Акт о несчастном случае на производстве (форма Н-1)

Акт формы Н-1 — это документ, который оформляют по итогам расследования несчастного случая на производстве. В нём фиксируют обстоятельства происшествия, его причины и определяют ответственных за нарушения лиц. Если это страховой случай, акт служит основанием для страховых выплат через Социальный фонд России.

Форма утверждена приказом Минтруда № 223н и применяется с 1 сентября 2022 года. Заполнение бланка ведёт комиссия по расследованию, созданная приказом руководителя, — в неё входит специалист по охране труда. При групповом инциденте на каждого пострадавшего работника оформляют отдельный экземпляр.

Образец заполнения формы Н-1 по пунктам

Бланк состоит из двенадцати разделов. Часть данных кодируется по классификаторам из приказа № 223н. Ниже — что вносят в каждый из пунктов.

1. Дата, точное время инцидента и количество часов от начала смены.
2. Реквизиты работодателя: наименование, адрес, ИНН, ОКВЭД, подразделение.
3. Данные организации, направившей работника, — если он прибыл со стороны.
4. Лица, проводившие расследование.
5. Сведения о пострадавшем: ФИО, дата рождения, должность, стаж.
6. Даты инструктажа по охране труда, стажировки и проверки знаний.
7. Сведения о медосмотрах и освидетельствованиях (осмотр, психиатрическое освидетельствование).
8. Характеристика места и участка: опасные факторы, оборудование, спецоценка и оценка рисков, выдача СИЗ.
9. Обстоятельства: вид происшествия, повреждения по медицинскому заключению, опрос свидетелей, отметка об опьянении.
10. Причины несчастного случая со ссылками на нарушенные нормы.
11. Лица, допустившие нарушения. При грубой неосторожности пострадавшего — степень вины в процентах.
12. Мероприятия по устранению причин и сроки. Контроль выполнения ведёт инспектор ГИТ.

После заполнения акта члены комиссии ставят подписи, далее идёт утверждение работодателем и заверение печатью, если она есть.

Документ составляется в двух экземплярах — для работодателя и пострадавшего. Если работник застрахован, добавляется третий — для СФР. Если травму получил работник сторонней компании, готовится ещё один экземпляр для его работодателя.

Расследование лёгкого случая занимает три календарных дня, тяжёлого или со смертельным исходом — 15 (ст. 229.1 ТК РФ). Экземпляр передаётся пострадавшему или его представителю в трёхдневный срок после подписания акта. Факт ознакомления работника подтверждается подписью. 

После регистрации срок хранения формы Н-1 — 45 лет. При ликвидации организации материалы передаются правопреемнику, а если такового нет, то в государственный архив.